Les crises silencieuses, aussi appelées crises d’absence ou petites crises mal, sont de brèves périodes d’inactivité qui ressemblent à un regard fixe. La perturbation dure normalement 15 secondes ou moins et est due à une activité anormale dans le cerveau. La crise touche généralement les personnes de 20 ans ou moins, mais les adultes plus âgés peuvent aussi en souffrir.
Sommaire de cette fiche pratique
Symptômes
Les symptômes de crises silencieuses peuvent comprendre le regard fixe, la mastication, l’odorat des lèvres, le battement des paupières et le tâtonnement des mains. D’autres symptômes peuvent inclure un arrêt brusque de parler ou de bouger, un manque de conscience et une pleine conscience après l’épisode, mais aucun souvenir de la crise.
Considérations
Selon l’Institut national de la santé, des crises silencieuses ou des crises du regard peuvent se produire jusqu’à des centaines de fois par jour. Ces crises peuvent passer inaperçues pendant une longue période de temps et être confondues avec un mauvais comportement ou un trouble d’apprentissage. Bien que les crises silencieuses soient courtes, elles peuvent aussi être dangereuses. La perte de conscience de votre environnement, même pour une courte période de temps, comme lorsque vous conduisez ou nagez, peut être fatale.
Diagnostic
Votre médecin effectuera un EEG, ou électroencéphalographie, qui mesure l’activité électrique dans le cerveau. De petites électrodes sont placées sur le cuir chevelu et les ondes cérébrales sont transmises à l’appareil EEG. Des lumières clignotantes peuvent être montrées pour provoquer une crise et la différence dans les ondes cérébrales apparaîtra sur la machine. Une IRM du cerveau produira des images du cerveau et éliminera les tumeurs ou les accidents vasculaires cérébraux.
Traitement
Le traitement des crises silencieuses commence avec des médicaments tels que Zarontin et Lamictal. Votre médecin commencera normalement à la dose la plus faible et augmentera la dose si nécessaire. Cela peut prendre plusieurs mois avant de trouver le bon dosage. Il est important de prendre des doses à une heure régulière chaque jour pour maintenir les mêmes niveaux de médicaments tout au long de la journée. Les patientes qui souhaitent concevoir voudront discuter des médicaments avec leur médecin, car les médicaments contenant de l’acide valproïque comme Lamictal ont été associés à des complications pendant la grossesse.
Solution
Le port d’un bracelet d’alerte médicale peut aider à identifier les conditions médicales en cas d’urgence. Les parents devraient informer les enseignants et les entraîneurs si leur enfant subit des crises silencieuses. Prenez vos médicaments correctement et n’arrêtez pas de prendre le médicament à moins d’avoir reçu des instructions de votre médecin. Il est essentiel de bien doser les médicaments pour empêcher les crises d’épilepsie. Limiter la consommation d’alcool et gérer le stress peut aider à réduire le risque de convulsions. Le manque de repos ou de sommeil peut également déclencher des crises d’épilepsie. Communiquez avec la Fondation de l’épilepsie au (800) 332-1000 pour connaître les groupes de soutien de votre région.
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