Le visage, en particulier le nez, est particulièrement vulnérable au cancer parce qu’il est exposé au soleil plus que les autres parties du corps. Les personnes à la peau claire sont les plus susceptibles de développer un cancer, mais celles à la peau foncée ne sont pas immunisées. Le soleil endommage la peau, entraînant des lésions précancéreuses, comme les kératoses actiniques, qui peuvent être surélevées, des lésions squameuses ou croûteuses qui peuvent évoluer vers des lésions cancéreuses, ou des carcinomes basocellulaire ou squameux. De plus, les taupes peuvent se transformer en mélanome.
Sommaire de cette fiche pratique
Carcinome basocellulaire
Le carcinome basocellulaire est le type de cancer du nez le plus courant et est directement lié à l’exposition au soleil. Les lésions commencent souvent par de petits nodules translucides d’apparence cireuse qui, par la suite, provoquent des ulcères à partir du centre vers l’extérieur et la croûte. L’apparence du carcinome basocellulaire peut varier de rouge à rose à brun, gris ou noir. Ce type de cancer se métastase rarement à d’autres parties de votre corps, mais il a tendance à réapparaître au site et peut éroder les tissus et le cartilage du nez, ce qui entraîne une perte de votre nez ou une déformation considérable.
Carcinome épidermoïde
Le carcinome épidermoïde est le deuxième cancer le plus fréquent affectant le nez, et il est plus malin que le carcinome basocellulaire. Le carcinome épidermoïde est également lié aux dommages causés par le soleil. L’apparence de votre lésion peut varier de la verrue à la croûte, à l’ouverture et à l’ulcère. La plupart des lésions restent localisées, mais environ 3 % des métastases, de sorte qu’une ablation complète est importante. Le carcinome épidermoïde est le plus fréquent chez les hommes à la peau claire, mais l’incidence chez les femmes a augmenté de façon marquée au cours des dernières décennies.
Mélanome malin
Le mélanome est l’une des formes les plus malignes de cancer de la peau et est directement lié à la présence de grains de beauté et à l’exposition au soleil. Le mélanome peut se produire n’importe où sur votre corps, mais le mélanome du visage et du nez est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Le mélanome provient de mélanocytes, pigment contenant des cellules, et se présente sous la forme de grains de beauté difformes ou irréguliers de plus de 0,5 cm de diamètre. Un diagnostic précoce est essentiel car les lésions de plus de 1,5 mm de profondeur présentent un risque élevé de métastases et de décès. Tout type de cancer de la peau augmente le risque de développer un mélanome.
Options de traitement
Le carcinome basocellulaire est traité par chimiothérapie topique, cryochirurgie, thérapie photodynamique (laser) ou excision chirurgicale, selon la taille et l’emplacement. Le carcinome épidermoïde est traité plus agressivement par cryochirurgie, thérapie photodynamique ou excision chirurgicale. Ceux qui ne peuvent tolérer d’autres traitements peuvent être traités par radiothérapie. Le mélanome doit être excisé chirurgicalement, souvent suivi d’une chimiothérapie, selon le grade de la lésion.
Avertissement
Le meilleur traitement pour le cancer du nez est la prévention. Vous devriez éviter l’exposition excessive au soleil, utiliser un écran solaire et faire vérifier par un médecin toute anomalie ou lésion inhabituelle.
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