Un diastème est un terme utilisé pour décrire l’existence d’un espace (ou espaces) entre les dents antérieures supérieures (appelées incisives). Les diastèmes sont fréquents chez les enfants et peuvent également exister chez les adultes. Les diastèmes sont principalement causés par un déséquilibre dans la relation entre la mâchoire et la taille des dents. Si le labiel frenulum (tissu labiel) tire, il peut aussi écarter les dents et provoquer un diastème entre le centre des deux dents de devant.

DiastÃ?me chez les enfants

Le diastème est très fréquent chez les enfants. On estime que jusqu’à 97 % de tous les enfants de 5 ans souffrent de diastème et jusqu’à 50 % des enfants de 6 à 8 ans. Les causes de ces diastèmes sont nombreuses et, en général, les espaces se ferment naturellement au fur et à mesure que les enfants vieillissent. Cependant, les diastèmes peuvent causer des problèmes esthétiques, ainsi qu’affecter la parole et l’équilibre facial dans certains cas.

Causes du diastÃ?me chez les enfants

Les diastèmes font partie intégrante du développement dentaire. Vers l’âge de 8 ans, les incisives latérales non éruptives commencent à se développer et à pousser contre les racines des incisives éruptives. Lorsque les incisives centrales sont poussées, des espaces peuvent apparaître entre elles. Ces espaces existent jusqu’à ce que les dents de l’œil supérieur se développent et forcent les dents ensemble pour fermer le diastème. Cela se produit généralement vers l’âge de 12 ans.

Les diastèmes peuvent également survenir chez les enfants ayant de petites incisives latérales (parce que les petites dents permettent aux incisives centrales de se séparer, créant un espace ou un diastème) ou une supraclusion qui fait saillir les dents supérieures au lieu de rester droites. Lorsque les dents sautent au lieu de se pousser l’une contre l’autre, des espaces commencent à se former. Si la langue est trop grande (à cause d’une condition génétique appelée macroglossie), elle peut pousser les incisives vers l’avant, ce qui provoque cet effet de saillie.

Un déséquilibre hormonal dans la glande endocrine peut rendre la mâchoire anormalement grande alors que les dents restent de taille normale, provoquant l’apparition d’espaces entre les dents. Enfin, une angulation excessive de la couronne distale peut se produire lorsque les dents sont trop inclinées sur le côté, créant un petit diastème entre les incisives centrales du front.

Les habitudes qui créent des diastèmes

Certaines habitudes peuvent mener à la création d’un diastème et/ou exacerber des conditions susceptibles de causer un diastème. Le fait de mordre la lèvre inférieure ou d’avoir les lèvres flasques peut faire sauter la dent supérieure, provoquant un diastème lorsque les dents ne se pressent plus l’une contre l’autre. Tenir la langue de manière incorrecte et/ou forcer la langue vers l’avant entre les dents peut également affecter négativement la position des incisives.

Adultes

Les diastèmes peuvent également se produire chez les adultes, lorsque des espaces se produisent entre les incisives centrales. Généralement, les espaces maxillaires se produisent entre les incisives à la suite d’un mouvement causé par la perte de l’os alvéolaire. Il s’agit d’un état parodontal. Les incisives anormalement petites sont une autre cause du diastème de l’adulte. On a constaté que les incisives des adultes atteints de diastème représentaient environ 77,2 % de la taille de leurs dents maxillaires.

Traitement

Le traitement normal d’un diastème consiste en des techniques orthodontiques qui ferment l’espace. Les incisives peuvent être rapprochées l’une de l’autre et la saillie ou la protubérance des dents peut être corrigée. Une solution esthétique sans orthodontie peut impliquer l’utilisation d’un matériau artificiel pour combler l’espace entre les dents, et/ou faire paraître les dents de devant plus grandes qu’elles ne le sont.

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