Quels sont les traitements pour les artères obstruées ?

Les artères obstruées peuvent causer de graves problèmes de santé, comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Dans leur phase initiale, il se peut qu’ils n’aient pas besoin d’un traitement agressif. Souvent, un patient peut apporter des modifications simples à son mode de vie, combinées à des vitamines ou à des médicaments. Dans les cas avancés, elle peut avoir besoin d’une intervention plus invasive, comme le cathétérisme ou la chirurgie. Il existe même une technique expérimentale de thérapie génique pour aider avec certains types de blocages.

Style de vie

De nombreux médecins traitent les artères obstruées en recommandant des changements de mode de vie, soit seuls, soit en tandem avec une intervention médicale. Il s’agit notamment d’un programme d’exercices réguliers et d’une alimentation saine pour le cœur. Si un patient est fumeur, on lui conseillera d’arrêter de fumer. Si le patient a déjà souffert d’un problème majeur en raison d’un blocage des artères, comme une crise cardiaque, il recevra un plan de réadaptation cardiaque spécifique.

Médicaments

Les artères obstruées sont souvent traitées avec des médicaments en vente libre, des vitamines et des médicaments d’ordonnance. Selon la Clinique Mayo, l’aspirine peut amincir le sang et aider à empêcher la coagulation, prévenant ainsi les blocages. Certaines vitamines, telles que B-6, B-12 et l’acide folique diminuent la quantité d’homocystéine dans le sang. Comme l’homocystéine a été liée aux caillots, cela diminue les chances d’en développer un. Les médicaments d’ordonnance comme les statines, les bêta-bloquants, la nitroglycérine, les inhibiteurs de l’ECA et les inhibiteurs calciques sont également utilisés pour traiter les artères obstruées. Selon le médicament, ils préviennent les blocages, augmentent la capacité artérielle et le débit sanguin ou abaissent la tension artérielle.

Cathéters

La clinique Mayo dit qu’il y a deux procédures principales qui utilisent des cathéters pour traiter les artères obstruées. Dans le cathétérisme cardiaque, le médecin insère des tubes fins et flexibles dans les artères obstruées afin de les dégager. Dans une athérectomie, le cathéter est utilisé avec un autre dispositif qui peut enlever l’accumulation de plaque dans les artères.

Chirurgie

Dans les cas graves de blocage des artères, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Les médecins ont le choix entre plusieurs procédures. L’une est l’angioplastie coronarienne, qui ouvre les artères et augmente le flux sanguin. Le chirurgien implante ensuite des endoprothèses pour empêcher l’artère de se refermer après l’intervention. Une autre est la curiethérapie par irradiation, dans laquelle le chirurgien ouvre un segment de l’artère et le traite par irradiation. La troisième option chirurgicale est un pontage coronarien, dans lequel le médecin crée un chemin autour de l’artère obstruée plutôt que de la dégager. Pour ce faire, on prélève un vaisseau sanguin ailleurs dans le corps et on le transporte jusqu’au cœur. Des pontages coronariens multiples peuvent être effectués si un patient a plusieurs blocages.

Thérapie génique

La thérapie génique pour traiter les artères obstruées en est encore au stade de la recherche. La Clinique Mayo a étudié cette technique qui consiste à injecter certaines substances dans le cœur pour rétablir la circulation sanguine. Il s’agit notamment des protéines et des gènes du facteur de croissance, et ils peuvent être administrés par injection directe ou par cathéter. On croit que les substances peuvent stimuler la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins, permettant ainsi une plus grande circulation sanguine vers le cœur du patient.