Symptômes d’une rupture de la rate

Une rupture de la rate est une condition médicale d’urgence qui se produit lorsque la rate est endommagée et qu’il y a une fuite de sang dans l’abdomen. Sans soins médicaux, une rupture de la rate peut causer des saignements très graves qui, dans certains cas, sont mortels. Une rupture splénique est habituellement, mais pas toujours, traitée par chirurgie.

Les faits

La rate est un petit organe sur le côté gauche de votre corps sous votre cage thoracique. C’est à peu près la taille de votre poing. Il filtre le sang en retirant les plaquettes et les cellules sanguines endommagées. Il a également un rôle à jouer pour aider votre corps à combattre les infections. Les symptômes les plus courants d’une rate endommagée sont des douleurs abdominales et une sensibilité dans la partie supérieure gauche de l’abdomen. La douleur s’accompagne parfois d’une baisse de la tension artérielle, de vertiges et de confusion. Si la fuite de sang est lente, il se peut que vous n’éprouviez pas de symptômes immédiatement. Au fur et à mesure que le sang continue de couler, vous pouvez éprouver des étourdissements et de la désorientation, et vous pourriez éventuellement perdre conscience.

Causes

Une rupture de la rate est généralement causée par un coup porté à l’abdomen. Lorsque l’abdomen subit un traumatisme, comme dans un accident de voiture, la rate est l’organe le plus susceptible d’être endommagé. D’autres causes de rupture de la rate sont les accidents de vélo, la violence domestique et certains sports de contact. Certaines maladies peuvent également causer des dommages à la rate, comme la mononucléose, le cancer du sang ou une maladie du foie. Ces maladies peuvent entraîner une hypertrophie de la rate, ce qui la rend plus vulnérable à la rupture en cas de coup porté à l’abdomen.

Considérations

La douleur d’une rupture de la rate est souvent intense. Elle est généralement ressentie sous la cage thoracique gauche mais peut également être ressentie dans l’épaule gauche. Lorsqu’une rupture de la rate provoque une hémorragie interne, votre tension artérielle diminue, ce qui entraîne une vision floue et des signes de choc, comme la pâleur et l’agitation. Une rupture non traitée de la rate peut être fatale.

Diagnostic

Si l’on soupçonne une rupture de la rate, il se peut que l’on n’ait pas le temps d’effectuer les tests. Un examen physique est fait, et le médecin peut trouver que la zone abdominale semble gonflée et se sentir dur. Un échantillon de liquide peut être prélevé de votre abdomen pour vérifier la présence de sang. Une tomodensitométrie peut aider à déterminer la quantité de saignement de la rate. Mais si vous présentez une chute sévère de la tension artérielle, la chirurgie d’urgence peut se faire sans attendre une tomodensitométrie.

Traitement

Lorsque la chirurgie d’urgence est faite, la rate entière est habituellement enlevée. Si la rate ne s’est pas complètement rompue, mais n’a que de petites déchirures, le chirurgien peut essayer de réparer les déchirures. Les petites blessures à la rate peuvent être traitées sans chirurgie. Si votre rate est traitée sans chirurgie, vous resterez hospitalisé et recevrez des traitements tels que des transfusions sanguines.

Après une splénectomie

Si votre rate est enlevée, mais que vous êtes plus susceptible d’attraper des infections graves. Après une splénectomie, votre médecin vous recommandera probablement des vaccins annuels contre la grippe et un vaccin contre la pneumonie. Certaines personnes, en particulier les enfants, se voient prescrire des antibiotiques préventifs à long terme. Si votre rate est enlevée, n’oubliez pas d’appeler votre médecin chaque fois que vous avez des symptômes d’infection.