La douleur et le dysfonctionnement du poignet peuvent être causés par une utilisation excessive, des blessures ou des changements structurels résultant d’affections dégénératives comme l’arthrite. Les exercices de physiothérapie du poignet dépendent de la nature du problème, des symptômes de douleur et du dysfonctionnement. Ils sont utilisés pour retrouver l’amplitude des mouvements, la force et la stabilité du poignet, de la main et de l’avant-bras.
Sommaire de cette fiche pratique
Les bases du poignet
Le poignet est une collection de huit os différents, appelés os carpiens. Sa fonction est de relier la main et l’avant-bras. Il assure également la stabilité et le mouvement de la main et de l’avant-bras. Le mouvement du poignet comprend la flexion et l’extension, la déviation radiale et cubitale, ou les mouvements latéraux vers la gauche et la droite. Le poignet aide également au mouvement de l’avant-bras, appelé supination et pronation pour positionner la paume vers le haut ou la paume vers le bas.
Problèmes de poignet
En raison de la structure complexe du poignet, des problèmes au poignet peuvent survenir en raison de tendinites ou de l’inflammation du tissu conjonctif qui relie les muscles à l’os ; d’arthrite où le cartilage recouvrant les extrémités des os commence à s’user ; et de fractures ou de dislocations, de perturbations ou de ruptures osseuses. Les symptômes peuvent comprendre une douleur générale ou une douleur dans la région, une douleur irradiant dans la main ou les doigts, ou une limitation générale des mouvements du poignet ou une douleur au mouvement.
Exercices de physiothérapie du poignet pour les problèmes aigus
Un protocole de traitement des blessures ou du dysfonctionnement du poignet est généralement fourni par un physiothérapeute qualifié, communément appelé physiothérapeute. Au départ, l’objectif de la réadaptation d’un problème de poignet dans la phase aiguë comprend l’utilisation de modalités de soulagement de la douleur telles que l’application de glace ou de chaleur et d’équipements tels que la stimulation électrique et les ultrasons. Un programme d’étirement en douceur peut également être institué à ce moment pour maintenir l’amplitude des mouvements disponibles.
Exercices de physiothérapie du poignet pour la flexion et l’extension du poignet
Une fois que les symptômes de la phase initiale ou aiguë diminuent, les exercices de physiothérapie du poignet se concentrent sur le soulagement continu de la douleur et la maximisation du mouvement du poignet et de la force du poignet. Ceci est fait par l’utilisation de techniques d’étirement et d’exercices. Les exercices visant à augmenter la force du poignet et la mobilité peuvent être effectués contre la gravité ou sans l’influence de la gravité. Par exemple, pour fléchir et étendre le poignet sans gravité, la main peut être placée sur une table, le pouce vers le haut. La flexion et l’extension se font en glissant la main sur la table. Pour effectuer l’extension contre la gravité, reposez le bras, la paume vers le bas, sur la table et le levage. Inversement, pour la flexion, placez la paume vers le haut.
Exercices de physiothérapie du poignet pour d’autres mouvements
Les exercices de physiothérapie du poignet pour les déviations latérales peuvent être effectués dans des positions similaires à celles de la flexion et de l’extension, sauf que la position antigravité est la paume vers le bas et contre la gravité est latérale avec le pouce vers le haut. Pour renforcer le poignet pour l’assistance à la supination et à la pronation de l’avant-bras, le coude est plié sur le côté et l’avant-bras est ensuite déplacé paume vers le haut, puis paume vers le bas. Un programme global de renforcement du poignet pour inclure le coude, la main et les doigts est bénéfique pour atteindre l’amplitude maximale de mouvement de la partie inférieure du bras, du coude au poignet.
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