Il y a actuellement 30 groupes sanguins connus parmi les humains en mars 2010. Parmi les 30 groupes sanguins, le groupe Rh est l’un des plus importants sur le plan clinique en raison du risque accru de problèmes de santé. Le groupe sanguin Rh est composé de 50 antigènes sanguins connus, tels que D, C, c, E et e. L’antigène « E », également appelé « Big E », est un antigène particulièrement puissant qui présente un risque accru pour la santé pendant l’accouchement et les transfusions sanguines.
Sommaire de cette fiche pratique
Antigènes
Les antigènes sont de petites molécules ou substances reconnues par le système immunitaire. Les individus héritent généralement d’antigènes ou les acquièrent parfois pendant les transfusions sanguines ou l’accouchement. Les antigènes sanguins se fixent à la surface des globules rouges. Les scientifiques classent les groupes sanguins en fonction du type d’antigène que vous avez à la surface de vos globules rouges. Chaque antigène a une séquence d’acides aminés unique. Les acides aminés sont de petites molécules (constituées d’un groupe amine, d’acides carboxyliques et d’une chaîne latérale) qui constituent les éléments constitutifs chimiques des protéines.
E Antigène
L’antigène « Big E » est important parce qu’il peut entraîner des risques accrus pour la santé de certaines personnes. Si une personne possède l’antigène « E », elle ne produira pas d’anticorps « anti-E ». Dans ce cas, le système immunitaire de l’individu tolère l’antigène. Cependant, si l’individu n’a pas l’antigène « E » pendant l’exposition à celui-ci par l’accouchement ou la transfusion sanguine, le système immunitaire de l’individu peut produire des anticorps contre lui. Cette réponse du système immunitaire entraîne des complications potentielles telles que l’anémie hémolytique (destruction des globules rouges) ou une infection.
Transfusions sanguines
Les personnes dont le sang contient l’antigène « E » ne peuvent recevoir que des transfusions sanguines contenant du sang de type « E négatif ». Sinon, la personne peut avoir une « réaction transfusionnelle retardée ». Il en résulte des réactions potentiellement graves telles que des réactions allergiques, une infection ou une hémolyse (dégradation des globules rouges).
Grossesse et accouchement
Si une femme enceinte est « E négatif » et porte l’anticorps « E », il y a un risque de problèmes de santé pendant l’accouchement. Cela ne se produit que si l’enfant est né avec l’antigène « E » et que la mère ne porte pas l’antigène « E » (mais porte un anticorps contre lui). Dans cette situation, le système immunitaire de la mère peut attaquer les cellules sanguines du nouveau-né pendant la naissance (à cause de la contamination sanguine), ce qui entraîne une anémie hémolytique. Cela peut être fatal pour certains nourrissons.
Traitement et prévention
L’antigène « Big E » ne pose un risque pour la santé que lors des transfusions sanguines ou de l’accouchement. Dans le cas des transfusions sanguines, les patients peuvent éviter les complications si les professionnels de la santé font correspondre avec précision le groupe sanguin du patient au groupe sanguin qui reçoit la transfusion.
Pour l’accouchement, le traitement n’est nécessaire que pour les femmes portant l’anticorps « E » (E négatif), dont les enfants auront l’antigène « E » (E positif). Dans ce cas, le médecin peut traiter la mère avec des injections d’immunoglobuline sérique, ce qui désensibilisera le système immunitaire contre l’antigène. Cela réduit les risques de complications lors de l’accouchement.
Fréquence
Selon la National Library of Medicine-National Institute of Health, 29 % des Caucasiens, 22 % des Noirs et 39 % des Asiatiques portent l’antigène « E ». Elle se manifeste tant chez les hommes que chez les femmes.
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