Normalement, au cours de vos années de reproduction, les parois de votre utérus commencent à s’épaissir en prévision de la conception. Lorsque la conception n’a pas lieu, les murs commencent à s’effondrer et à se détacher. Tout ce processus se répète tous les mois jusqu’à ce que vous commenciez la ménopause, qui se produit entre 45 et 55 ans. Cependant, la paroi utérine peut encore s’épaissir pendant la ménopause, bien qu’elle ne se détache pas.

Hyperplasie endométriale

L’hyperplasie de l’endomètre est une condition qui découle de la surcroissance du tissu endométrial. Il s’agit d’une affection médicale bénigne, mais elle peut évoluer vers un cancer de l’utérus si elle n’est pas surveillée de près. Les femmes qui sont à risque de développer cette condition médicale sont généralement dans leurs années de ménopause, ou elles ont des antécédents de menstruations sporadiques, de diabète, de syndrome des ovaires polykystiques, ou elles prennent des oestrogènes sans progestérone pour soulager les symptômes de la ménopause.

Ménopause

La ménopause se produit lorsque les niveaux de l’hormone œstrogène diminuent jusqu’à un niveau qui arrête les menstruations. L’œstrogène et la progestérone sont responsables de la régulation des menstruations et de l’ovulation. Quand le niveau d’hormone baisse, il provoque plusieurs changements dans le corps. D’une part, la paroi utérine s’amincit en raison d’un manque d’œstrogènes adéquats. L’œstrogène envoie normalement un signal à l’utérus pour s’épaissir chaque mois, mais sans une quantité normale, il ne peut pas s’épaissir. De plus, la paroi vaginale devient plus mince et plus sèche en raison de la diminution de l’œstrogène.

Symptômes de la ménopause

Les symptômes de la ménopause comprennent les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes, l’insomnie, la fatigue, la sécheresse vaginale, la dépression, le manque de libido ou la baisse de libido, l’amincissement des cheveux, l’augmentation de la graisse abdominale, la diminution de la fertilité et la perte de la plénitude des seins.

Relation

Pendant la ménopause, certaines femmes ont choisi de suivre un traitement hormonal substitutif (THS) pour atténuer les symptômes problématiques comme les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. Malheureusement, l’effet secondaire de ce traitement est l’hyperplasie endométriale. L’hormone souvent remplacée est l’œstrogène. La quantité d’œstrogène remplacée est faible, donc juste assez pour minimiser les symptômes et épaissir la muqueuse endométriale, mais ce n’est pas assez pour faire perdre la muqueuse épaissie. Par conséquent, il s’accumule et cause de petites quantités de saignements sporadiques. Cette doublure ne se détachera pas d’elle-même, vous n’aurez donc pas d’autre choix que d’avoir un traitement pour que la doublure revienne à la normale.

Traitement

La première chose que votre médecin voudra faire est de vous empêcher de prendre des substituts hormonaux uniquement à base d’œstrogènes. Une fois que les niveaux d’œstrogène commencent à diminuer de nouveau, la muqueuse utérine devrait commencer à s’amincir de nouveau. Si ce n’est pas le cas, votre médecin vous prescrira de la progestérone pour rétrécir la doublure. Dans certains cas, on peut vous recommander de subir une hystérectomie, car certaines formes d’hyperplasie de l’endomètre peuvent mener au cancer de l’utérus. L’hystérectomie est l’ablation des organes reproducteurs.

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