Qu’est-ce que la perfusion périphérique ?

Le mot perfusion en médecine se rapporte à l’administration de sang artériel rempli d’oxygène et de nutriments aux tissus par l’intermédiaire des vaisseaux sanguins. La perfusion périphérique s’intéresse spécifiquement à l’administration du sang aux tissus périphériques, c’est-à-dire aux extrémités du corps, comme les pieds et les mains. La surveillance de la perfusion périphérique chez les patients gravement malades permet au personnel médical et aux soignants de juger des effets des traitements et de permettre une intervention précoce au cas où la perfusion périphérique est jugée trop faible.

Pourquoi la mesure est-elle mesurée ?

Parfois, en cas d’insuffisance cardiaque et de choc, le sang est redistribué aux organes vitaux et éloigné des tissus périphériques, ce qui entraîne une diminution de la perfusion périphérique. Par conséquent, une faible perfusion périphérique peut être un indicateur précoce d’insuffisance cardiaque ou de choc et peut permettre une intervention précoce et salvatrice.

Signes cliniques d’une perfusion périphérique basse

Les signes cliniques comprennent une peau pâle, tachetée et moite, aux extrémités.

Oxiométrie par impulsions

La perfusion périphérique est habituellement mesurée toutes les deux à quatre heures pendant le séjour d’un patient à l’hôpital. Il peut être mesuré comme la quantité d’oxygène dans le sang calculée en pourcentage et est appelé saturation en oxygène. Ceci peut être fait à l’aide d’une technique appelée oxiométrie par impulsions. L’oxiométrie pulsée mesure la saturation en oxygène du sang à l’aide de la lumière infrarouge. L’oxymètre de pouls est habituellement un petit appareil placé au-dessus d’un doigt attaché à un moniteur médical afin que le personnel puisse surveiller la saturation en oxygène. C’est une technique utilisée pour la plupart des patients gravement malades et ceux qui ont subi un traumatisme et c’est même une exigence obligatoire pendant la chirurgie dans certains pays.

Chaleur périphérique

Lorsque l’apport sanguin diminue, la température de la peau diminue également. Par conséquent, la chaleur périphérique est également un indicateur important de la perfusion périphérique chez les enfants et les nouveau-nés. Le soignant vérifie généralement la température du pied à intervalles réguliers au toucher.

Recherche sur le réchauffement périphérique chez les adultes

Des études chez des adultes qui se penchent sur la température des orteils comme mesure de la perfusion périphérique ont démontré une corrélation directe entre les deux. Selon la revue Continuing Nurse Education, une étude de 50 adultes a montré qu’il existe une corrélation directe entre la température des orteils et la perfusion périphérique et qu’ils étaient même capables de prédire les taux de mortalité sur la base d’une mesure précoce de la température des orteils.

Recherche sur le réchauffement périphérique chez les enfants

Le même article poursuit en parlant des preuves de la chaleur périphérique comme mesure de la perfusion périphérique chez les enfants et affirme que, bien que la littérature soit limitée, des résultats similaires à ceux des études chez les adultes ont été trouvés.