Une infection des voies urinaires (IVU) se produit lorsque les bactéries remontent l’urètre dans la vessie, les uretères et/ou les reins. Les infections urinaires sont faciles à traiter, mais peuvent constituer un grave problème de santé si elles ne sont pas traitées. Selon le National Kidney and Urologic Disease Information Clearinghouse (NKUDIC), ils représentent environ 8 millions de visites chez le médecin chaque année. Le temps d’incubation d’une IVU peut varier de quelques jours à plusieurs semaines, selon la bactérie qui cause l’infection.
Sommaire de cette fiche pratique
Causes des infections des voies urinaires : E. coli
Les infections urinaires peuvent être causées par un certain nombre de bactéries différentes, mais la cause la plus fréquente est la bactérie E. coli. Cette bactérie est présente naturellement dans l’intestin humain. E. coli peut pénétrer dans les voies urinaires à la suite d’habitudes sanitaires inadéquates. E. coli a une période d’incubation de trois à huit jours, selon l’Organisation mondiale de la santé.
E. coli pénètre le plus souvent dans le tractus urinaire lorsqu’il est transféré du tube digestif. Cela peut se produire lorsque les selles entrent en contact avec l’ouverture urinaire en raison de mauvaises habitudes dans la salle de bains, comme l’essuyage de l’avant vers l’arrière. La diarrhée due à la grippe ou à d’autres troubles gastriques peut également transférer E. coli dans les voies urinaires. Selon NKUDIC, les bactéries peuvent également être transférées pendant les rapports sexuels, les femmes étant particulièrement à risque.
Causes des infections urinaires : Chlamydia
Les infections urinaires peuvent également être causées par la chlamydia, qui est transmise sexuellement. Cependant, les infections urinaires causées par cette bactérie sont moins fréquentes que celles causées par E. coli et se limitent habituellement à la vessie et à l’urètre. La chlamydia a une période d’incubation d’une à trois semaines, selon le Dr Debra E Houry, professeure agrégée de médecine d’urgence à l’Université Emory.
Causes des infections urinaires : Mycoplasma
Le mycoplasme est surtout connu comme une cause de pneumonie, mais il a récemment été identifié comme une infection sexuellement transmissible qui peut aussi causer des infections urinaires. La période d’incubation de Mycoplasma genitalium, la bactérie mycoplasma qui cause les infections urinaires, n’a pas été fermement établie. Cependant, selon le Dr Ken B Waites, directeur de la microbiologie clinique à l’Université de l’Alabama à Birmingham, la période d’incubation habituelle pour les mycoplasmes se situe entre une et trois semaines.
Qui est à risque pour une IVU ?
Certaines personnes courent un risque plus élevé d’infection urinaire que d’autres. Les femmes ont tendance à recevoir plus d’IVU que les hommes, pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises, mais qui ont probablement à voir avec des différences anatomiques par rapport aux hommes, comme un urètre plus court. Les diabétiques et les personnes qui ont des calculs rénaux peuvent aussi être plus sujets aux infections urinaires. Certaines femmes ont des IVU récurrentes pendant la grossesse ; la NKUDIC estime que 2 à 4 % des femmes enceintes développeront une IVU. Le cathétérisme et l’immunodéficience peuvent également contribuer aux infections urinaires.
Les enfants et les nourrissons sont sujets aux infections urinaires, bien que leurs symptômes puissent être attribués à d’autres affections. Il est important de surveiller attentivement les symptômes de l’infection urinaire chez les nourrissons et les enfants, car ils peuvent être le résultat d’anomalies anatomiques qui nécessitent une intervention chirurgicale pour être corrigées.
Traitement des IVU
Un médecin diagnostiquera votre infection urinaire en vérifiant si votre urine contient du sang ou du pus. Pour ce faire, il faut un échantillon d’urine « propre », ce qui se fait dans le cabinet du médecin. Les infections urinaires causées par la chlamydia ou les mycoplasmes peuvent nécessiter une culture bactérienne plus complète pour poser un diagnostic.
Les IVU sont traitées avec des antibiotiques sur ordonnance, y compris l’amoxicilline, les sulfamides et l’ampicilline. Assurez-vous de divulguer toute allergie ou sensibilité à votre médecin au cours de votre visite.
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