Les bas de contention thrombo-embolique, ou TED, sont des bas de compression au genou ou à la cuisse conçus pour prévenir la formation de caillots sanguins dans les jambes qui pourraient entraîner une thrombose veineuse profonde douloureuse (TVP) ou une thrombophlébite. Ils sont prescrits à la suite d’une intervention chirurgicale pour les patients qui sont pour la plupart confinés au lit. La pression graduelle est la plus serrée dans la cheville ou le mollet et diminue plus haut dans la jambe pour soutenir le retour du sang veineux. Les tuyaux TED sont généralement blancs avec une découpe à l’ourlet sur la plante du pied afin que les soignants puissent vérifier la circulation sans avoir à retirer les bas.
Sommaire de cette fiche pratique
Taille
Il est essentiel que le tuyau TED s’ajuste correctement. Les infirmières mesurent la circonférence à la partie la plus large du mollet ou de la cuisse et la longueur de la jambe à partir de l’arrière du genou ou du pli sous les fesses jusqu’à la base du talon, selon que l’on commande des bas à hauteur du genou ou de la cuisse. Lorsqu’il est porté, le tuyau TED qui s’ajuste bien devrait reposer à 1 pouce sous le genou ou à 2 pouces sous le haut de la jambe. Communiquez avec un médecin si les bas ne sont pas de la bonne taille.
Mise en sac
Les patients post-opératoires peuvent ne pas avoir la force de tirer sur des bas serrés et devraient recevoir de l’aide pour les enfiler. Une façon de faciliter les choses est de mettre un sac en plastique sur le pied du patient et de mettre le bas par-dessus. Le tuyau TED glissera facilement sur le plastique. Lorsque les chaussettes sont en place, tirez la découpe sur les orteils et retirez le sac en plastique par le trou. Vous pouvez aussi utiliser un appareil appelé « slip sock », qui fonctionne de la même manière.
Poudre
Vous pouvez utiliser de la fécule de maïs, un bain de talc ou de la poudre pour bébé pour faire glisser le tuyau d’arrosage TED beaucoup plus facilement. Enduisez bien les pieds et les jambes avec de la poudre, et mettez un peu de poudre à l’intérieur du bas. Enrouler le bas. Commencez par l’ajuster sur les orteils, en le travaillant sur le talon et en tirant doucement le matériel vers le haut de la jambe. Assurez-vous de lisser les rides.
Gants
Gants en caoutchouc avec des paumes et des doigts texturés, les gants sont conçus pour améliorer l’adhérence. Ils permettent de tirer sur le tuyau TED presque sans effort. Les nouveaux produits fabriqués à partir de coton recouvert de caoutchouc peuvent convenir aux personnes allergiques au latex.
Considérations
Même les bas qui sont portés en permanence sont enlevés pour le bain. Assurez-vous que les pieds et les jambes sont complètement secs avant de remplacer les bas. Ils seront plus faciles à enfiler le matin avant de sortir du lit, lorsque les pieds et les jambes sont moins enflés. Assurez-vous que le tuyau TED est en bon état et qu’il est propre et sec. N’appliquez pas de lotion sur les jambes avant de mettre le tuyau TED.
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