Les kystes cérébraux sont des sphères remplies de fluides tels que l’eau, le liquide céphalorachidien ou les tissus. En général, les kystes cérébraux ne deviennent symptomatiques, et donc problématiques, que lorsqu’ils ont pris de l’ampleur. Le principal problème des kystes cérébraux est la façon dont ils obstruent l’écoulement du liquide céphalo-rachidien dans le cerveau.
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Kyste Colloïde
Les kystes colloïdes sont des tumeurs bénignes qui représentent 1 % de toutes les tumeurs cérébrales et n’entraînent généralement pas de symptômes. Dans de rares cas, les symptômes sont causés par l’obstruction du liquide céphalorachidien (LCR) dans le foramen du Monro. Les patients symptomatiques souffrent de maux de tête chroniques et sévères. Lorsque le kyste devient assez gros pour obstruer notamment le flux du LCR, il peut entraîner une perte de conscience, le coma et la mort.
Comme la plupart des kystes sont asymptomatiques, ils sont souvent trouvés et diagnostiqués soit par tomodensitométrie ou par IRM. Une fois trouvé, un kyste problématique peut être traité par la chirurgie.
Kyste arachnoïde
Les kystes arachnoïdes se trouvent dans l’espace entre les couches arachnoïde et pia mater des méninges. Ils sont plus fréquents chez les nourrissons et les enfants que chez les adultes, et plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Comme beaucoup d’autres kystes cérébraux, les kystes arachnoïdes sont asymptomatiques jusqu’à ce qu’ils deviennent assez gros. À ce stade, les symptômes peuvent comprendre l’élargissement de la tête, le TDAH chez les enfants, l’hydrocéphalie (accumulation de liquide dans le cerveau) et la démence.
Si un kyste arachnoïde est trouvé, le médecin attendra de voir s’il continue à grandir. Si c’est le cas, le traitement habituel consiste à tenter de drainer et d’enlever tout le kyste. Si le kyste bloque l’écoulement du liquide céphalorachidien à travers le cerveau, un shunt pourrait être utilisé pour faciliter le mouvement de ce liquide.
Kyste dermoïde
Les kystes dermoïdes affectent les enfants de moins de 10 ans. Elles se développent au cours de la croissance précoce du fœtus et se produisent donc lorsque des cellules destinées au visage sont piégées à l’intérieur du cerveau. Les kystes dermoïdes contiennent souvent des follicules pileux ou des cellules cutanées qui produisent des huiles et des graisses. Si un kyste dermoïde s’ouvre, libérant ce fluide dans le cerveau, il en résulte une méningite chimique – une irritation des méninges. Les kystes dermoïdes ne causent pas de symptômes jusqu’à ce qu’ils soient assez gros pour éclater ou perturber le flux de liquide dans le cerveau, ce qui entraîne des maux de tête, de la somnolence et une altération des fonctions cérébrales.
Ils sont extrêmement rares, et la chirurgie est le cours du traitement.
Kyste Epidermoïde
Les kystes épidermoïdes se développent de la même manière que les kystes dermoïdes. Cependant, contrairement aux kystes dermoïdes, on les trouve généralement chez les adultes d’âge moyen. Les kystes épidermoïdes sont bénins, mais peuvent causer les mêmes symptômes de maux de tête et une altération des fonctions cérébrales d’autres kystes s’ils deviennent assez gros. Ils sont retirés par chirurgie.
Kyste de la pinéale
Les kystes de la pinéale sont habituellement découverts lorsqu’un patient subit une IRM dans un but non apparenté. Les symptômes peuvent comprendre des maux de tête et de la difficulté à regarder vers le haut. Si un kyste pinéal perturbe l’écoulement du liquide céphalorachidien et cause ainsi l’hydrocéphalie, les symptômes peuvent aussi inclure la somnolence, la difficulté à marcher, la vision double et la confusion.
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