Candida Reiter’s Syndrome de Reiter

Le syndrome de Reiter est également connu sous le nom d’arthrite réactive. Il s’agit d’une affection rare qui provoque une inflammation grave des articulations, ainsi que des lésions cutanées et une inflammation des muqueuses. L’arthrite réactive survient habituellement à la suite d’une infection apparemment non reliée, habituellement des organes intestinaux ou génito-urinaires. Le diagnostic peut être difficile et le syndrome de Reiter est parfois confondu à tort avec une infection à levures causée par Candida.

Arthrite réactive

Le syndrome de Reiter a d’abord été identifié par le Dr Hans Reiter, un médecin qui a travaillé dans l’Allemagne nazie et qui a mené ses expériences sur les Juifs et d’autres sujets racialement profilés. Le terme Syndrome de Reiter a été largement remplacé par le terme Arthrite Réactive. L’arthrite réactive affecte généralement les articulations des genoux, des orteils et des chevilles, mais ceux qui souffrent de ce trouble peuvent aussi souffrir de graves affections cutanées sous forme d’inflammation, de desquamation et de lésions, en particulier autour des muqueuses (yeux, bouche et parties génitales) ainsi que de la plante des mains et des pieds.

Post-infectieux

L’arthrite réactive est un trouble post-infectieux qui résulte d’une infection virale ou bactérienne affectant le tractus gastro-intestinal ou les organes génitaux. L’arthrite réactive en soi n’est pas contagieuse, mais elle est un effet secondaire rare d’infections « déclencheuses » non liées, souvent une intoxication alimentaire ou une infection sexuellement transmissible… Les « déclencheurs » connus comprennent la chlamydia ainsi que la salmonelle et le campylobacter, mais parfois une infection virale de la gorge peut être le déclencheur. Patient UK rapporte qu’environ 10 % des cas se produiraient sans déclencheur identifiable.

Mauvais diagnostic

L’arthrite réactive est parfois diagnostiquée à tort comme une candidose muco-cutanée (infection à candida des muqueuses). Cela s’explique par le fait que le syndrome se présente parfois sous forme d’infections cutanées croûteuses et desquamantes, en particulier au niveau du pénis ou de la vulve, ainsi que des mains, des pieds et des yeux. Dans certains de ces cas, les affections cutanées ressemblent à des affections cutanées communes à la candidose ou au psoriasis, mais il n’existe aucune preuve suggérant que le trouble est causé par des levures Candida.

Arthrite septique

Bien que l’arthrite réactive soit souvent causée par une infection  » déclencheur « , ce n’est pas la même chose que l’arthrite infectieuse, aussi connue sous le nom d’arthrite septique. L’arthrite septique est causée par une infection à l’intérieur de l’articulation elle-même. Inversement, l’arthrite réactive se produit dans les parties non infectées du corps. Il est à noter que l’arthrite septique peut être causée directement par une infection à Candida à l’intérieur de l’articulation. Il peut s’agir de Candida Albicans ou d’un autre type de levure Candida. Cette variété d’arthrite septique est parfois connue sous le nom d’arthrite à Candida, mais ne doit pas être confondue avec le syndrome de Reiter.

Traitement

La raison pour laquelle l’arthrite réactive se produit n’est pas entièrement comprise, et le diagnostic est basé sur les symptômes plutôt que sur des tests. Le traitement est palliatif ; les symptômes peuvent être temporairement soulagés par des anti-inflammatoires. Les infections sous-jacentes, si elles sont encore présentes, peuvent être traitées avec des antibiotiques. Les erreurs de diagnostic sont fréquentes, mais comme on ne sait pas que l’arthrite réactive est causée par une infection à Candida, elle ne répondra pas aux traitements antifongiques. L’arthrite réactive s’améliore généralement d’elle-même après quelques mois.