Complications de l’hémorroïdectomie

Une hémorroïdectomie est une procédure utilisée pour enlever les hémorroïdes externes. Les hémorroïdes externes se développent avec le temps et sont causées par des efforts pendant les selles, l’accouchement et la constipation. Les hémorroïdes externes peuvent causer des douleurs en position assise, debout et à la selle. Une hémorroïdectomie est plus efficace si elle est pratiquée dans les 72 heures suivant le développement de l’hémorroïde. Les hémorroïdes peuvent être enlevées à l’aide d’un scalpel ou d’un laser, et la chirurgie comporte certains risques de complications.

Douleur

Si vous choisissez de subir une hémorroïdectomie au-delà de la période de 72 heures suggérée, la douleur que vous ressentez à la suite de l’intervention chirurgicale peut être plus grande que le soulagement que vous ressentez à la suite de l’ablation. De nombreuses personnes ressentent à la fois des douleurs générales et des douleurs lors des selles à la suite d’une hémorroïdectomie. Certains patients se plaignent d’une sensation de déchirure lors des mouvements de la cuvette après l’intervention chirurgicale.

Saignement

Certains patients présentent des saignements abondants après une hémorroïdectomie. Il peut s’agir d’une réaction à l’épuisement de l’épinéphrine une fois l’intervention chirurgicale terminée. Certains médecins utiliseront une suture chirurgicale, ou point de suture, pour aider à prévenir les saignements importants. Vous pouvez prendre des ramollisseurs de selles et boire des liquides pour ramollir les selles et réduire le risque de déchirer la suture.

Cicatrices

Une cicatrice étendue, ou sténose anale, est un effet secondaire rare mais potentiellement grave d’une hémorroïdectomie. La sténose survient chez 5 à 10 % des patients qui subissent cette intervention. Après une hémorroïdectomie, le tissu cicatriciel peut rendre l’ouverture anale trop petite pour qu’elle ne puisse pas se détendre ou s’ouvrir correctement. Si la cicatrice est légère, un médecin peut être en mesure de la traiter en prescrivant des émollients fécaux ou des suppléments de fibres. Les cas plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.

Récurrence

Dans une étude citée par l’American Society of Colon and Rectal Surgeons, les hémorroïdes sont réapparues dans environ 6 % des interventions. Ce pourcentage est bien inférieur au taux de récidive chez ceux qui ont développé des hémorroïdes et les ont traités sans chirurgie. Les personnes qui ont traité les hémorroïdes par des méthodes non chirurgicales ont vu un taux de récidive d’environ 25 %. De plus, la récidive chez les hémorroïdes traitées chirurgicalement s’est produite après une moyenne de 25 mois, alors que chez les hémorroïdes traitées non chirurgicalement, elle s’est produite après environ sept mois.

Considérations

Dans la plupart des cas, le sang de l’hémorroïde sera réabsorbé par l’organisme et l’hémorroïde externe disparaîtra d’elle-même de quelques jours à quelques semaines après son développement. Si les hémorroïdes ne vous causent qu’un léger inconfort, vous pouvez les traiter avec des crèmes en vente libre, des onguents et des compresses contenant de l’hamamélis. En augmentant votre consommation de fibres alimentaires, en buvant plus de liquides, en faisant de l’exercice et en évitant de s’épuiser pendant les selles, vous diminuerez le risque de développer des hémorroïdes. S’ils vous causent de graves douleurs et malaises, parlez à votre médecin des risques et des avantages d’une hémorroïdectomie.