Signes et symptômes des calculs biliaires

Les signes et symptômes de calculs biliaires varient. Les patients atteints de calculs biliaires peuvent ne présenter aucun symptôme, des symptômes bénins ou des symptômes graves qui peuvent causer une maladie grave et même la mort. Une crise de vésicule biliaire causée par des calculs biliaires peut être confondue avec une crise cardiaque, ce qui provoque des douleurs diffuses dans la partie supérieure de l’abdomen et de la poitrine. Les calculs biliaires sans symptômes qui sont découverts incidemment au cours d’un examen radiologique pour un problème non apparenté ne nécessitent aucun traitement et ne causent aucun effet néfaste.

Signes et symptômes

Une attaque typique de la vésicule biliaire provoque des douleurs dans la partie supérieure droite de l’abdomen, sous la cage thoracique. La zone peut être sensible au toucher. La douleur entre les omoplates ou dans l’épaule droite est aussi un symptôme de calculs biliaires. Les attaques de la vésicule biliaire, qui surviennent souvent après un repas riche en matières grasses, peuvent s’atténuer lorsque les calculs biliaires se déplacent, mais elles peuvent se reproduire et produire des complications, y compris une infection et une rupture de la vésicule biliaire.

Fonction

La vésicule biliaire facilite la digestion par la sécrétion de bile. Trois canaux transportent la bile, qui est fabriquée dans le foie, stockée dans la vésicule biliaire, puis transportée à partir de la vésicule biliaire. Si une ou des calculs biliaires se forment dans l’un des canaux biliaires de la vésicule biliaire, des douleurs, des inflammations, des infections et d’autres complications graves peuvent survenir. L’obstruction grave des canaux biliaires par les calculs biliaires peut affecter le foie et le pancréas. Les signes et symptômes de calculs biliaires dépendent de la taille et du nombre de calculs biliaires, de l’emplacement de l’obstruction et de la durée de la présence de calculs biliaires.

Types

Les calculs biliaires sont formés à partir du cholestérol ou d’un déséquilibre dans les produits chimiques qui composent le cholestérol biliaire, la bilirubine et les sels biliaires. Un autre type de calcul biliaire est appelé une pierre pigmentaire. Les calculs pigmentaires se forment dans la vésicule biliaire à la suite d’une infection de la vésicule biliaire, d’une hérédité ou d’une cirrhose du foie. Le cholestérol et les calculs biliaires pigmentaires produisent les mêmes signes et symptômes.

Effets

La vésicule biliaire facilite la digestion par la sécrétion de bile. Trois canaux transportent la bile, qui est fabriquée dans le foie, stockée dans la vésicule biliaire, puis transportée à partir de la vésicule biliaire. Si une ou des calculs biliaires se forment dans l’un des canaux biliaires de la vésicule biliaire, des douleurs, des inflammations, des infections et d’autres complications graves peuvent survenir. L’obstruction grave des canaux biliaires par les calculs biliaires peut affecter le foie et le pancréas. Les signes et symptômes de calculs biliaires dépendent de la taille et du nombre de calculs biliaires, de l’emplacement de l’obstruction et de la durée de la présence de calculs biliaires.

Traitement

Le traitement des calculs biliaires est habituellement la chirurgie pour enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie). La chirurgie de la vésicule biliaire est généralement peu invasive et les temps de récupération sont courts, sauf complications. La dissolution des calculs biliaires avec des médicaments pris par voie orale prend du temps, et les médicaments ont des effets secondaires qui rendent le traitement moins populaire. Les médicaments sont fabriqués à partir d’acides biliaires. Votre médecin peut vous suggérer d’utiliser l’ursodiol ou le chenodiol — des médicaments qui peuvent aider à dissoudre les calculs biliaires plus petits. Les médicaments qui sont injectés directement dans la vésicule biliaire pour dissoudre les calculs biliaires sont à l’étude. Pendant la chirurgie de la vésicule biliaire, les calculs biliaires peuvent être enlevés à l’aide d’une procédure appelée ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancréatographie).

Avertissement

Si vous souffrez de fièvre, de frissons, de douleurs prolongées, de nausées et vomissements insolubles et de jaunisse, ces symptômes peuvent indiquer de graves complications des calculs biliaires et peuvent signifier que le pancréas ou le foie sont affectés. Une attention médicale immédiate est nécessaire pour prévenir les complications graves. Les symptômes non traités liés aux complications des calculs biliaires peuvent être mortels.