Blessure ligamentaire suspensorielle chez un cheval

Le ligament suspenseur équin du cheval aide à soutenir l’articulation du boulet et à absorber les chocs. Il commence à l’arrière du genou et descend le long de l’os du canon, s’attachant au boulet à l’arrière de la jambe du cheval. Une blessure en suspension peut aller d’une légère déformation à des déchirures graves du ligament. Ces blessures peuvent se produire dans n’importe quelle race ou discipline équine, mais elles sont plus fréquentes chez les chevaux qui participent à des épreuves sportives comme les courses, la coupe et le saut d’obstacles.

Anatomie

Le ligament suspenseur travaille avec les os sésamoïdes et les ligaments sésamoïdes distaux pour former l’appareil suspenseur, ce qui empêche le boulet de s’étendre en hyperextension. Les lésions suspensorielles sont définies par leur emplacement dans le ligament : – proximal – le début du ligament à l’arrière de l’os du canon – le corps – la zone située juste en dessous de la zone proximale jusqu’à juste au-dessus de l’endroit où le ligament se ramifie – la branche – les branches médiane et latérale du ligament – Distal – l’endroit où les branches se fixent au boulet.

Causes

Une extension excessive de l’articulation du boulet peut endommager le ligament et peut se produire pendant une activité à grande vitesse ou intense. La fatigue rend également le ligament plus sensible à la surextension. Un mauvais équilibre des sabots et un pied d’arène profond peuvent également contribuer à des blessures suspensives. L’équilibre inégal du sabot – lorsqu’un côté de la paroi du sabot est plus long que l’autre – exerce une tension inutile sur le ligament suspenseur. Il est essentiel que le maréchal-ferrant soit bien taillé et ferré par un maréchal-ferrant expert afin d’éviter un équilibre inégal des sabots. Les pieds profonds – où la saleté est molle et plus de quatre ou cinq pouces de profondeur – peuvent inviter les boulets à trop s’étirer et à se blesser aux suspensions.

Diagnostic

Les blessures suspensives sont habituellement diagnostiquées par échographie. Un vétérinaire doit lire l’échographie et poser un diagnostic professionnel, mais les propriétaires peuvent également voir la blessure sur l’échographie. Les ligaments normaux apparaissent blancs avec des fibres longues et ininterrompues, tandis que les ligaments blessés apparaissent sous forme de zones grises ou noires avec un motif de fibres irrégulier. Les lésions des suspensions proximales et distales sont difficiles à diagnostiquer en raison de leur emplacement et peuvent nécessiter des blocages nerveux diagnostiques et/ou une scintigraphie nucléaire pour évaluer pleinement leur impact. Un bloc nerveux diagnostique consiste à injecter un agent anesthésiant dans le bas de la jambe à des endroits stratégiques pour déterminer où se situe la douleur. La scintigraphie nucléaire est une scintigraphie osseuse qui montre l’inflammation à l’intérieur de l’os au moyen d’une image gamma-caméra et de l’injection d’un radio-isotope.

Traitement

Le traitement d’une blessure suspensive dépend de l’étendue de la blessure. Les traitements des blessures suspensives peuvent comprendre un ou plusieurs des éléments suivants : – marche du cheval à la main et repos au box – utilisation de glace et d’eau froide – traitement au laser froid – ferrage correctif – injections d’acide hyaluronique ou de corticostéroïdes. L’acide hyaluronique est un gel liant, lubrifiant et protecteur. Thérapie électromagnétique

Pronostic

Avec un diagnostic et une rééducation appropriés, les chevaux peuvent se remettre de blessures suspensives. Après 60 jours de traitement, la lésion peut être revérifiée par échographie pour évaluer son état. Souvent, les chevaux peuvent retourner lentement au travail avant que l’échographie ne montre la guérison. Une blessure au ligament peut se produire si le ligament n’a pas assez de temps pour se réparer ou si le cheval est retourné au travail trop rapidement.