Protocoles de réadaptation de la procédure d’intervention auprès des enfants

Une procédure Kidner est une intervention chirurgicale qui est effectuée pour un os naviculaire accessoire. L’os naviculaire est situé dans la voûte plantaire et est attaché au tendon tibial postérieur. Cette architecture aide à soutenir l’arche. Un os naviculaire accessoire est un os supplémentaire situé dans le cou-de-pied qui cause un pied plat. Dans cette condition, l’os naviculaire et l’os naviculaire accessoire fusionnent et cette condition peut causer de la douleur. La correction chirurgicale n’est effectuée qu’après l’échec d’un traitement non chirurgical et les protocoles de réadaptation sont prescrits par le chirurgien.

Symptômes et diagnostic

Le symptôme le plus associé à la naviculaire accessoire est la douleur au niveau du cou-de-pied, qui peut être aggravée par la marche. Si l’accessoire naviculaire doit devenir douloureux, cela se produira typiquement pendant l’adolescence. Si l’accessoire naviculaire ne cause pas de douleur, aucun traitement non chirurgical ou chirurgical n’est nécessaire. Les médecins identifient le problème lorsque le patient signale une douleur et peuvent généralement confirmer l’état avec des radiographies seulement.

Procédure chirurgicale pour enfants

La procédure Kidner est une opération simple. Pour corriger l’accessoire naviculaire, le chirurgien fait une petite incision sur l’os supplémentaire. L’os est ensuite détaché du tendon tibial postérieur et enlevé. Le tendon est attaché à l’os naviculaire et l’incision cutanée est fermée.

Protocole général de réadaptation

Le patient reçoit un plâtre en fibre de verre sous le genou, qui est porté pendant environ trois semaines, après quoi l’équipe médicale applique un plâtre de marche à poids partiel. Le patient utilise des béquilles pendant plusieurs jours, et un physiothérapeute peut enseigner au patient l’utilisation correcte des béquilles. Si les sutures ne sont pas absorbables, elles sont enlevées dans les 10 à 14 jours suivant l’intervention chirurgicale. Environ quatre semaines après l’intervention, le plâtre de marche est retiré et le patient commence sa rééducation physique, qui consiste en une série d’exercices d’étirement pour soulager la tension sur le tendon. Les activités normales reprennent dans environ trois mois.

Protocole de réadaptation physique

Le chirurgien détermine si une rééducation physique est nécessaire à la suite d’une intervention chirurgicale. La physiothérapie commence par la glace, le massage et le bain tourbillon pour contrôler la douleur et l’enflure et renforcer le tendon. Les thérapeutes recommandent souvent l’aquathérapie, car l’eau fournit un environnement sûr pour que le patient puisse faire de l’exercice sans tension excessive sur le tendon. Au fur et à mesure que la force s’améliore, le patient participe à des étapes d’avancement de l’exercice, consistant à étirer le tendon pour fournir plus de mobilité. La physiothérapie aide à améliorer l’amplitude des mouvements et assure que le patient marche normalement. Une fois que le mouvement normal et la force reprennent, la physiothérapie prend fin et le patient continue le programme d’exercices à la maison pour s’assurer que le tendon reste flexible.

Pour compléter : 1, 2, 3, 4.