Le redressement d’un nez cassé est un type de réduction de fracture, effectué de manière fermée avec des instruments pour saisir et manipuler les os en place à travers la peau, ou dans une chirurgie ouverte appelée rhinoplastie. La manipulation fermée peut être effectuée par un médecin expérimenté dans un bureau ou un service d’urgence. Une rhinoplastie est une opération reconstructive complexe réalisée par un spécialiste pour obtenir des résultats cosmétiques et fonctionnels individualisés.
Décidez avec le médecin si la manipulation sans chirurgie ouverte vous convient. La méthode fermée peut redresser des fractures simples, des fractures du complexe de la cloison nasale déviant de moins de la moitié de la largeur du pont nasal et des déviations qui bloquent la respiration ou le drainage du mucus. Cette méthode n’est pas appropriée s’il y a une fracture complexe, une fracture ouverte ou une fracture basilaire du crâne.
Choisissez le meilleur moment et le spécialiste. Un médecin d’urgence peut obtenir un bon alignement dans les heures suivant la blessure avant que l’enflure ne s’installe, mais il n’y a aucune preuve que la manipulation immédiatement après la blessure donnera de meilleurs résultats fonctionnels et esthétiques. Les médecins d’urgence ne dispensent pas de soins continus ou de rhinoplastie.
Attendez trois à cinq jours après la blessure pour que l’enflure diminue, mais ne retardez pas jusqu’à ce que les os se mettent en place (environ 10 jours). A ce moment, un chirurgien ORL (nez et gorge) ou un chirurgien plasticien peut effectuer un redressement fermé et vous conseiller sur les techniques spécifiques utilisées en rhinoplastie. Certains médecins manipuleront le nez jusqu’à trois semaines après la blessure, tandis que d’autres attendent des mois pour obtenir des résultats prévisibles. Renseignez-vous sur la disponibilité du chirurgien pour le suivi après les heures d’ouverture si vous avez un problème.
Apportez une vieille photo à l’ORL ou au chirurgien plasticien. Jusqu’à 30 % des patients présentent une asymétrie préexistante. Le médecin ne manipulera pas la fracture si l’asymétrie n’est pas le résultat de la blessure, mais la rhinoplastie et la chirurgie esthétique peuvent corriger des défauts cosmétiques mineurs. Ces spécialistes ont reçu une formation spéciale en chirurgie esthétique et reconstructive du visage et peuvent vous conseiller sur l’ensemble des traitements disponibles.
Choisir un médecin qui effectuera l’intervention dans un environnement surveillé avec l’équipement d’aspiration et de réanimation en cas de saignement grave.
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