Quelles sont les causes de l’échec d’un bridge dentaire ?

Les ponts dentaires sont des prothèses en métal coulé et en céramique qui remplacent les dents manquantes de façon plus permanente que les prothèses partielles. Le dentiste utilise la dentition saine autour des dents manquantes pour créer un pont, ce qui limite l’extraction des dents et crée une apparence plus esthétique. La majorité des ponts permanents demeurent sécuritaires, mais les ponts peuvent tomber en panne pour plusieurs raisons.

Informations de base sur le pont

Il existe différents styles de ponts coulés fabriqués dans les cabinets dentaires d’aujourd’hui, dont certains échouent plus facilement que d’autres. Les ponts les plus courants ont trois unités ou plus, appelées ponts dentaires, qui couronnent la partie secondaire ou les dents adjacentes et ont des éléments intermédiaires, ou fausses dents, soudés entre les deux. Un autre pont est un pont en porte-à-faux. Il s’agit d’une dent couronnée d’une fausse dent en porte-à-faux, ou soudée d’un côté, et cimentée en place. Les ponts du Maryland sont construits de façon conservatrice, en supprimant le moins de structure dentaire. Ils ne sont pas faits comme des couronnes, ils ont de petites ailes métalliques qui se collent à l’arrière des dents piliers avec le pontique soudé entre les deux.

Marges et pourriture

Les marges sont le terme dentaire désignant la zone de rencontre d’une couronne et d’un pilier ou d’une dent d’ancrage. Lors de l’utilisation d’un explorateur pointu, tel qu’un instrument dentaire, il ne devrait pas y avoir de trous ou d’espaces permettant l’extrémité de l’explorateur sous la couronne. Ceci est nécessaire pour éviter la propagation de la pourriture sous les marges. Une bonne hygiène bucco-dentaire en bordure du pont est vitale. Ce sont des endroits qui recueillent plus de plaque que d’habitude. Si l’hygiène n’est pas respectée, la pourriture peut se développer autour de la marge, ce qui compromet le pont et finit par obliger à l’enlever. Un brossage trop dur au niveau de la ligne gingivale peut également justifier l’enlèvement du pont pour des raisons esthétiques. Un brossage agressif peut repousser les gencives des dents, exposant la ligne sombre de la marge. Cela peut être à la fois gênant et inesthétique.

Scellement ou collage inadéquat

Lors du collage d’un pont ou du collage d’un pont du Maryland, les zones à travailler doivent rester aussi sèches que possible. La contamination de la dent par la salive, en particulier sur le pont du Maryland collé, peut causer la défaillance du pont. Sur le pont du Maryland, la contamination salivaire empêchera une liaison forte et le pont se détachera ou sera détruit en peu de temps. La contamination salivaire des dents pour lesquelles les couronnes piliers sont cimentées peut miner le ciment, le briser et faire tomber le pont. Aucune de ces situations ne signifie que le pont doit être jeté et refait, mais ils auront besoin d’une recémentation ou d’un nouveau collage.

Mauvaise hygiène bucco-dentaire

Une mauvaise hygiène bucco-dentaire est une menace pour toutes les restaurations bucco-dentaires. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire entraîne une carie et une perte osseuse à la suite d’une maladie des gencives. La cause la plus fréquente d’échec des ponts est la maladie des gencives, ce qui entraîne la perte des dents qui soutiennent les ponts. La maladie des gencives est encore plus menaçante que la carie, car les zones en décomposition peuvent souvent être rapiécées et remplies de matériaux de restauration. Mais rien ne peut remplacer un pont qui tombe, une dent et tout, parce que les gencives et l’os ont été détruits. La meilleure façon de prévenir la défaillance d’un pont est de pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire en tout temps.