La vessie neurogène et la vessie atonique sont deux conditions qui peuvent créer un grand inconfort et une grande détresse pour le patient. Heureusement, les deux sont traitables.
Sommaire de cette fiche pratique
Identification
La vessie neurogène est un état qui entraîne la perte de la fonction vésicale en raison de dommages au système nerveux. La vessie atonique, ou vessie flasque, peut souvent être attribuée à une source neurogène. Cela se produit lorsque la vessie se dilate et ne parvient pas à se vider complètement.
Symptômes
Les symptômes comprennent l’incontinence urinaire, un jet urinaire dribblant, des efforts et des douleurs pendant la miction ou l’incapacité d’uriner. La fréquence et l’urgence sont également des signaux d’alarme. Les signes de vessie atonique concernent principalement l’incapacité à vider correctement la vessie.
Diagnostic
Parce qu’un trouble attribué au système neurologique est suspecté, les médecins peuvent demander une radiographie du crâne et de la colonne vertébrale, ainsi qu’un EEG pour déterminer le dysfonctionnement cérébral. Les ultrasons de la vessie et de l’uretères, ainsi que les tests fonctionnels permettant de déterminer la quantité de liquide que la vessie peut contenir et annuler, sont également probables.
Traitement
Les médecins peuvent prescrire des médicaments pour traiter l’hyperactivité vésicale ou l’incontinence ainsi que des antibiotiques pour prévenir une infection des voies urinaires. Le cathétérisme est probable pour la vessie atonique et une option pour la vessie neurogène. La chirurgie est disponible pour les deux conditions quand c’est nécessaire.
Post-traitement
Des radiographies répétées, des ultrasons et d’autres tests fonctionnels sont susceptibles d’être ordonnés pour garder un œil sur la condition, car la plupart des cas ont tendance à exiger une attention constante. L’autocathétérisation régulière est souvent nécessaire pour les patients souffrant de vessie atonique, bien qu’une autre technique impliquant une pression manuelle de la vessie soit une option à essayer.
Potentiel
La recherche est actuellement en train de déterminer l’effet des injections de toxine botulinique A dans le muscle qui s’occupe de la miction de la vessie (appelé muscle détrusor). BladderDisorders.info rapporte que les résultats sont prometteurs.
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