L’ablation de l’ongle d’orteil, ou excision, est recommandée lorsque l’une des deux conditions se répète et que toutes les autres options de traitement simples ont été épuisées. Les deux conditions qui justifient l’enlèvement d’ongle d’orteil sont les ongles d’orteil incarnés et les ongles d’orteil épais. Ces deux affections n’affectent généralement que le gros orteil, et le traitement est essentiellement le même pour les deux.
La procédure
Un ongle d’orteil incarné se produit lorsque les extrémités de l’ongle sont arrondies plus que d’habitude. Cette courbure supplémentaire permet à l’ongle de se développer dans le côté ou les côtés de l’orteil. Une fois que l’ongle a perforé la peau, l’infection est susceptible de se produire et de continuer sur et hors de l’ongle. Un ongle épais se développe à partir du lit de l’ongle et ne se produit normalement que lorsqu’il y a des dommages au lit de l’ongle. Ces dommages au lit de l’ongle peuvent provenir d’une infection à long terme du pied d’athlète ou parfois d’une tumeur ou d’une croissance sous la surface de la peau.
La procédure d’enlèvement de l’ongle est légèrement différente selon la situation. Pour un ongle incarné, la première étape consiste à appliquer un garrot sur l’orteil. Juste en dessous du garrot, une aiguille avec un agent anesthésiant est insérée à plusieurs reprises au fur et à mesure que l’agent est administré ; c’est ce qu’on appelle un ringblock. Une fois que l’agent anesthésiant a pris effet et que vous n’avez plus aucune sensation dans la partie supérieure de votre orteil, le médecin enlève le garrot. Le médecin coupe ensuite la partie de l’ongle de l’orteil qui poussait sur le côté de l’orteil, jusqu’au lit de l’ongle. Selon si les ongles incarnés ont été un problème récurrent, le médecin pourrait également décider de brûler le lit d’ongle avec un produit chimique pour empêcher l’ongle de se développer et inciter une autre visite chez le médecin.
La procédure pour enlever l’ongle lorsque l’infection est causée par un ongle épais est légèrement différente. La même procédure est utilisée pour engourdir l’orteil en premier. Une fois que vous êtes à l’aise et que vous n’avez plus aucune sensation dans la partie supérieure de votre orteil, le médecin enlèvera le garrot. Le médecin procédera alors à l’ablation chirurgicale de l’ongle d’orteil complet plutôt que de ne prendre qu’une petite section de l’ongle d’orteil. Le lit d’ongle est ensuite brûlé pour empêcher l’ongle de repousser.
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