La chirurgie de la fasciite plantaire est une intervention grave et ne devrait être envisagée qu’après avoir essayé de soulager les symptômes en utilisant des traitements conservateurs d’autosoins. Le temps de récupération peut prendre plus de temps que prévu et de graves complications peuvent survenir. Demandez conseil à votre chirurgien orthopédiste pour savoir si l’intervention vous convient. La plupart des patients qui subissent une fasciite plantaire bénéficient d’un rétablissement complet.
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Fasciite plantaire
Cette condition fait référence à l’inflammation du fascia plantaire, un tissu fibreux au bas du pied. C’est le résultat d’un étirement excessif de cette bande de tissu. Cette condition est un problème courant chez les coureurs, ceux qui ont les pieds plats, les pieds hauts et les personnes qui portent des chaussures mal ajustées avec un mauvais soutien de la voûte plantaire. Lorsque la fasciite plantaire s’aggrave, la chirurgie pourrait être la seule façon de la traiter.
Considérations
Il existe de nombreux traitements conservateurs pour traiter la fasciite plantaire qu’il faut essayer avant d’envisager une intervention chirurgicale. Des étirements en douceur, des semelles orthopédiques, des anti-inflammatoires, du glaçage et du repos pourraient aider à traiter cette condition. Si la douleur est trop forte et que les symptômes sont récurrents, on peut essayer des traitements plus graves comme les injections de cortisone ou la thérapie de choc extracorporelle. Si ces traitements ne parviennent pas à soulager la fasciite plantaire en neuf à 12 mois, une chirurgie de l’aponévrose plantaire peut être nécessaire.
Chirurgie
Selon l’American Academy of Family Physicians, la libération chirurgicale de l’aponévrose plantaire appelée fasciotomie plantaire peut être effectuée sur les patients pour soulager cette condition. Cette procédure est réalisée à l’aide de techniques de lésions ouvertes, endoscopiques ou radiofréquence.
Les patients ont un taux de réussite de 70 à 90 % pour la chirurgie de l’aponévrose plantaire. Il y a des facteurs de risque potentiels que vous devez connaître, comme l’hypoesthésie du talon et l’aplatissement de la voûte longitudinale. Une rupture du fascia plantaire est également possible ainsi que des complications liées à l’anesthésie.
Récupération
La chirurgie de la fasciite plantaire peut être complétée en moins d’une heure. L’intervention peut être réalisée sous anesthésie locale. Cependant, la récupération prendra beaucoup plus de temps.
Après l’opération, on vous conseillera peut-être de porter un plâtre pour immobiliser et soutenir votre pied pendant deux ou trois semaines. Vous pouvez aussi avoir besoin de béquilles pour vous déplacer pendant que votre pied guérit. Une fois le plâtre enlevé, il faudra peut-être plus de temps pour la physiothérapie, ce qui peut prendre de trois à quatre semaines supplémentaires.
Le temps total de récupération dépend du patient mais attendez-vous à au moins trois mois pour récupérer complètement et retrouver la pleine activité de votre pied.
Complications
Des complications peuvent survenir à la suite d’une chirurgie de la fasciite plantaire, comme une libération excessive de l’aponévrose plantaire, une infection, une lésion nerveuse au pied et la persistance de la douleur.
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