La chirurgie de la vésicule biliaire est l’ablation de la vésicule biliaire. C’est souvent le cas lorsqu’un patient souffre de calculs biliaires, d’inflammation ou d’infection de la vésicule biliaire. Les personnes qui ont subi une ablation de la vésicule biliaire peuvent mener une vie normale, mais elles doivent faire plus attention à ce qu’elles mangent. Les symptômes qui se manifestent après une chirurgie de la vésicule biliaire peuvent aller de la douleur au site de l’incision aux ballonnements, nausées et vomissements, ainsi que les symptômes de complications rares mais plus graves, comme une hémorragie interne.
Sommaire de cette fiche pratique
La chirurgie
Il y a deux façons d’effectuer une chirurgie de la vésicule biliaire. La première est la voie traditionnelle, où une grande incision est faite sous le côté droit de la cage thoracique. La vésicule biliaire est ensuite coupée et retirée par cette ouverture. Cela prend entre une et deux heures, et le séjour à l’hôpital dure en moyenne de deux à cinq jours. La deuxième façon d’effectuer la chirurgie est l’utilisation d’outils laparoscopiques. Quatre très petites incisions sont pratiquées dans le corps : une sous le nombril, deux dans l’abdomen et une sous les côtes. Une minuscule lumière est insérée à travers une ouverture, et de minuscules outils chirurgicaux télécommandés sont insérés à travers le reste. Un chirurgien utilise ces outils pour enlever la vésicule biliaire. L’opération dure entre une à deux heures et peut même se faire en ambulatoire.
Symptômes courants
Après l’opération, de nombreuses personnes présentent des symptômes persistants, tels que des douleurs abdominales, des ballonnements et des gaz. La diarrhée est également fréquente et peut durer des semaines. La plupart des gens souffrent également de douleurs à l’abdomen et à l’épaule à cause du gaz utilisé pour gonfler la cavité thoracique (utilisé dans les deux types d’interventions chirurgicales). Cette douleur dure habituellement de un à quatre jours, mais peut durer jusqu’à une semaine. De plus, les muscles peuvent être douloureux comme effet secondaire de l’anesthésie, et vous pouvez aussi avoir des nausées.
Symptômes rares
Parfois, il y a de rares complications pendant la chirurgie de la vésicule biliaire. Si vous ressentez une douleur intense dans votre abdomen après l’opération, cela pourrait être un signe que des calculs biliaires ont fui ou ont été poussés dans le canal biliaire ou la cavité abdominale. De plus, si vous développez une forte fièvre soudaine, cela pourrait être une indication qu’il y a eu une lésion du foie, un canal cholédoque commun ou une infection au site de l’incision. De tels symptômes devraient vous inciter à consulter un médecin immédiatement.
Prévention/Solution
Même si votre vésicule biliaire est enlevée, des problèmes de bile peuvent quand même survenir. La production peut ralentir, produisant une bile épaisse et lente, ou elle peut s’accélérer, vous obligeant à courir aux toilettes peu de temps après chaque repas. Pour éviter de telles préoccupations, mangez un régime alimentaire équilibré de fruits et de légumes, et évitez les aliments gras, la caféine et l’alcool, qui sont tous connus pour déclencher une plus grande production de bile dans le foie.
Considérations
Il y a une certaine controverse sur la question de savoir si l’ablation complète de la vésicule biliaire est nécessaire dans certains cas, par exemple lorsque le problème concerne les polypes, qui ne créent pas de symptômes, ou les petites calculs biliaires qui peuvent être gérés avec un régime alimentaire approprié. Certains médecins croient que la chirurgie est trop pratiquée et qu’il faut enseigner aux patients les soins appropriés de leur vésicule biliaire plutôt que de simplement l’enlever.
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