Les infections urinaires sont détectées au laboratoire clinique par une analyse chimique de l’urine et une confirmation microscopique. Pour contrer l’infection, les globules blancs migrent vers le site de l’infection. La détection de globules blancs dans l’urine indique souvent une infection des voies urinaires. Cependant, il arrive parfois que des globules blancs soient détectés même en l’absence d’infection.

Cellules blanches

Les globules blancs sont le principal composant du système immunitaire de l’organisme. Ils engloutissent et détruisent les organismes envahissants comme les virus et les bactéries. Ils libèrent également des anticorps pour inactiver les organismes et les toxines. Lorsque les cellules du corps détectent une infection, les globules blancs se déplacent vers le site de l’infection et commencent à agir. Lorsque l’infection se trouve dans les reins, les globules blancs se trouvent dans l’urine.

Urine Leucocyte Esterase

L’urine normale ne contient pas de globules blancs. Une façon rapide de détecter les globules blancs dans l’urine est de rechercher la leucocyte estérase, une enzyme présente dans les globules blancs. Lorsqu’un échantillon d’urine est envoyé au laboratoire pour analyse, le technicien de laboratoire plonge un bâtonnet recouvert de différents produits chimiques dans l’urine.

Selon la composition chimique de l’urine, les produits chimiques sur le bâtonnet changeront de couleur. Si une leucocyte estérase est détectée, une analyse microscopique est généralement indiquée pour confirmer les résultats, car de faux positifs sont possibles.

Analyse d’urine microscopique

Une analyse d’urine microscopique est indiquée pour confirmer les résultats de l’analyse d’urine chimique. C’est parce que certains aliments et médicaments peuvent avoir un effet sur la chimie de l’urine au point de causer des résultats faussement positifs. Le laboratoire peut donc signaler la présence de leucocytes dans l’urine sans que le patient n’ait réellement une infection. Si les globules blancs sont vraiment dans l’urine, le technicien de laboratoire les verra à travers le microscope.

Pyurie

Pyuria est un terme utilisé pour décrire les globules blancs dans l’urine. Alors que la plupart des cas de pyurie sont dus à une véritable infection des voies urinaires, certains cas sont observés chez des patients sans infection. Cela se produit lorsqu’il y a des dommages physiques aux voies urinaires, comme c’est le cas lorsque des calculs rénaux sont passés. Les globules blancs sont le résultat d’une inflammation et non d’une infection. Il y a aussi certaines conditions dans lesquelles le nombre de globules blancs dans le sang est très élevé, ce qui augmente artificiellement la concentration d’estérase dans le sang et, par la suite, dans l’urine.

Considérations

Seuls les professionnels de laboratoire peuvent vérifier correctement la présence de globules blancs et d’autres anomalies dans l’urine. Les fournisseurs de soins de santé autorisés sont les seuls qui peuvent recommander et mettre en œuvre un traitement pour corriger la cause de la pyurie ou des infections des voies urinaires. Un sentiment constant de devoir uriner, des mictions douloureuses ou brûlantes, des urines de couleur anormale et des douleurs pelviennes ou abdominales sont autant de raisons de prévoir une visite pour vérifier la présence d’une infection ou de tout autre trouble.

Ressources intéressantes : 1, 2.

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