Si votre os fracturé n’est pas guéri après trois mois ou plus, votre médecin peut recommander un traitement de stimulation de la croissance osseuse pour favoriser la croissance osseuse dans les fractures difficiles à guérir ( » non syndiquées « ) ou à cicatrisation lente ( » union retardée « ). Cela peut se produire dans les cas de traumatisme grave, mais d’autres risques pour les os à cicatrisation lente comprennent l’âge avancé, l’obésité, le tabagisme, le diabète, l’arthrite, les maladies rénales et l’infection au site de fracture.
Sommaire de cette fiche pratique
Types de stimulateurs
Votre médecin peut recommander un stimulateur de croissance osseuse qui est appliqué à votre fracture soit de l’intérieur de votre corps (invasif) ou de l’extérieur de votre corps (non invasif). Si la chirurgie est une option à faible risque pour vous, un stimulateur de croissance osseuse invasif et une batterie peuvent être partiellement ou entièrement implantés à votre site de fracture. Selon Aetna.com, le dispositif entièrement implanté fournit un courant électrique direct à la fracture 24 heures sur 24 et nécessite peu d’attention quotidienne de votre part ; il n’a pas d’effets secondaires connus. Une fois que la stimulation de la fracture est guérie, votre appareil de croissance osseuse et votre batterie seront retirés chirurgicalement.
Dans les situations où la chirurgie présente des risques importants, si vous ne voulez pas de chirurgie, ou si d’autres tentatives de guérison de votre fracture ont échoué, le traitement non invasif de croissance osseuse peut être la meilleure option. Selon Orthofix.com, le stimulateur non invasif le plus courant est composé de bobines externes placées de part et d’autre de la fracture et maintenues en place par une sangle ou un brassard. Vous utilisez l’appareil pour stimuler la zone fracturée de trois à 10 heures par jour pendant au moins une heure à la fois. Vous pouvez utiliser l’appareil sur votre plâtre, votre orthopédie ou vos vêtements et le porter confortablement pendant les activités quotidiennes.
La stimulation par ultrasons est le dernier traitement non invasif pour stimuler la croissance osseuse. Ce dispositif doit être appliqué à votre site de fracture pour aussi peu que 20 à 30 minutes par jour.
Comment ils fonctionnent
Tous les types de stimulateurs de croissance osseuse se sont révélés efficaces chez 80 à 90 % des patients correctement sélectionnés, selon Aetna.com. Ces traitements stimulent la croissance des vaisseaux sanguins au site de fracture ainsi que des ostéoblastes, des cellules formant des os qui forment un pont de fibrocartilage à travers le site de fracture. En encourageant ce fibrocartilage à se transformer en os, un stimulateur de croissance osseuse reconstruit rapidement votre os au point de fracture.
Durée du traitement
Le type de système de cicatrisation osseuse utilisé dans votre situation dépend du type et de l’emplacement de votre fracture. La durée du traitement et de la guérison peut varier de trois à six mois, mais rarement plus de neuf mois.
Précautions
La stimulation de la croissance osseuse ne peut pas être utilisée si l’écart entre les extrémités de votre fracture est trop grand. Il n’est pas non plus conseillé si vous utilisez un stimulateur cardiaque ou si vous êtes enceinte, et il n’est généralement pas utilisé chez les enfants, dont les squelettes sont encore immatures. Si vous avez subi une fracture du bassin, de l’omoplate, du crâne, des côtes ou du sternum, la thérapie de stimulation est moins susceptible d’être utilisée.
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