Le lap-band est un implant chirurgical populaire utilisé pour traiter l’obésité. Un anneau ajustable entoure l’estomac juste en dessous du diaphragme et réduit la quantité de nourriture qu’une personne peut manger avant de se sentir rassasiée. Après la chirurgie, certains patients souffrent de spasmes œsophagiens, qui sont des contractions musculaires involontaires de l’œsophage qui peuvent causer de graves douleurs et perturber le transport des aliments jusqu’à l’estomac. La cause est inconnue, mais il y a certains déclencheurs que les patients peuvent travailler pour éviter.
Définition
Les spasmes œsophagiens peuvent varier de la pression inconfortable à la douleur extrême qui rayonne à travers toute la poitrine et le dos. Ces spasmes se divisent en deux catégories : les spasmes oesophagiens diffus (DES), les contractions irrégulières de l’oesophage qui peuvent empêcher la nourriture d’atteindre l’estomac, et les spasmes casse-noix, qui sont des versions douloureuses et extrêmement puissantes des mouvements musculaires normaux et coordonnés de la déglutition. Les spasmes suffisamment graves pour empêcher une personne de manger ou de boire suffisamment peuvent être dangereux car ils peuvent conduire à la malnutrition ou à la déshydratation.
Causes
La cause exacte de ces spasmes est inconnue, mais ils peuvent être liés à une perturbation des nerfs qui contrôlent le processus de déglutition. La raison pour laquelle certains patients ont des spasmes et d’autres pas n’est un mystère, mais il y a des facteurs identifiables qui peuvent y contribuer.
Facteurs contributifs
L’irritation de l’estomac ou de l’œsophage semble être le principal déclencheur des spasmes œsophagiens. Cette irritation peut être due à un choc physique, comme le fait de manger des aliments très chauds ou très froids, ou à une pression sur l’œsophage ou le diaphragme. Manger même un peu plus que ce que l’estomac tient confortablement peut entraîner une pression suffisante sur le diaphragme pour déclencher des spasmes. Les aliments qui ne sont pas suffisamment mâchés peuvent être trop gros pour passer à travers la petite ouverture de la bande de lap-band.
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