Les tests de grossesse à domicile vérifient les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine, ou hCG, dans l’urine. HCG est produit par le placenta en croissance si un embryon s’implante avec succès. Normalement, un test de grossesse à domicile sera positif au moment d’une absence de règles ou même un jour ou deux avant. Cependant, étant donné que la hCG est administrée pendant les cycles de fécondation in vitro (FIV), des tests trop précoces peuvent donner un résultat faussement positif.
La raison d’être de l’administration de la hCG
HCG est donné pour faire mûrir les oeufs dans les follicules afin que les oeufs puissent être facilement enlevés. Normalement, les ovules ovulent hors des follicules lorsque l’hormone lutéinisante, ou LH, augmente à mesure que les follicules atteignent une taille adulte et que l’estradiol, l’hormone féminine dominante, augmente. Une poussée de HL est indésirable pendant un cycle de FIV parce que le moment de l’ovulation après une poussée de HL n’est pas précis, et les ovules pourraient ovuler avant que le prélèvement ne soit fait. La libération de LH est supprimée par les médicaments pendant le cycle de FIV.
Nettoyage de la hCG hCG après injection
La HCG est administrée par injection environ 35 heures avant le prélèvement d’ovules. Les niveaux de HCG sont testés le lendemain pour s’assurer que le niveau de hCG a suffisamment augmenté pour faire mûrir les follicules, selon la Fondation genevoise pour l’éducation et la recherche médicales. Les embryons sont généralement transférés dans l’utérus trois à cinq jours après le prélèvement des ovules, et l’implantation a généralement lieu six à dix jours après le prélèvement des ovules. Mais la hCG n’est pas produite avant quelques jours, selon l’Advanced Fertility Center de Chicago.
HCG reste dans le système pendant 5 à 14 jours, selon l’Advanced Fertility Center de Chicago. Les niveaux positifs de hCG peuvent être vérifiés par HPTS très sensible (qui peut enregistrer aussi peu que 12 milli-international unités par millilitre de hCG) dès 10 à 11 jours après une poussée de HL. Puisqu’une poussée de HL ne se produit pas dans un cycle de FIV, mais est plutôt simulée par l’injection de hCG, il peut y avoir un chevauchement de plusieurs jours où toute la hCG n’a pas encore nettoyé le système du patient, mais où l’on pourrait normalement faire une HPT. Les tests effectués à ce stade peuvent donner un résultat faussement positif.
Attente du test jusqu’à ce que la hCG soit effacée.
Aussi difficile qu’il est de le faire, attendre 14 jours après l’injection de hCG pour faire un HPT aidera à éviter la déception d’un test faussement positif qui devient négatif quelques jours plus tard, lorsque tout l’hCG est éliminé de l’organisme. Certaines femmes ont contourné l’attente en achetant des transpalettes à main en vrac et en effectuant des tests quotidiens, en commençant quelques jours après le transfert de l’embryon, pour voir si la hCG s’éclaircit et si le test devient négatif. Une fois que la hCG est excrétée et qu’une HPT est négative, un résultat positif quelques jours plus tard indique une nouvelle source de hCG et un véritable résultat positif.
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