La cicatrisation des poumons, aussi appelée fibrose pulmonaire, maladie pulmonaire interstitielle, alvéolite fibrosante, pneumonite interstitielle et syndrome de Hamman-Rich, est une maladie chronique qui implique un gonflement et une cicatrisation des sacs d’air et des tissus entre les cellules (tissu interstititiel) des poumons. Cette cicatrice peut rendre vos poumons raides et entraîner des difficultés respiratoires. Il y a plusieurs causes de cicatrices pulmonaires et la gravité peut varier de légère à potentiellement mortelle.
Sommaire de cette fiche pratique
Causes professionnelles
Les emplois qui impliquent de travailler avec de l’amiante, du métal, de la poussière ou de la pierre de terre peuvent causer la fibrose pulmonaire. Lorsque les particules émises dans l’air par ces matériaux sont inhalées, elles peuvent endommager les alvéoles, les sacs d’air à l’intérieur des poumons où l’échange d’oxygène et de dioxyde de carbone a lieu. Cela peut causer des cicatrices.
L’amiantose, causée par l’exposition à l’amiante, cause des cicatrices et peut mener au cancer du poumon. La silicose, causée par l’inhalation de poussière de silice, causera également des cicatrices dans les poumons. L’extraction de l’or, du plomb, du cuivre, du zinc, du fer et de l’anthracite peut entraîner la silicose si les précautions appropriées ne sont pas prises. Les travailleurs des fonderies risquent également d’avoir des cicatrices sur les poumons causées par la silicose. Le meulage du grès, le sablage, le creusement de tunnels, la taille du granit, le concassage du béton et la fabrication de la porcelaine exposent les travailleurs à la silice. De minuscules particules sont transportées jusqu’à l’aveoli, où elles provoquent des cicatrices. La gravité de la silicose dépend de la concentration dans l’air et de la durée de l’exposition.
Causes environnementales
Les personnes exposées à certains types de fumées chimiques, comme l’ammoniac ou les gaz chlorés, peuvent souffrir de fibrose pulmonaire. L’exposition à long terme à d’autres substances environnementales peut également endommager les poumons. Le grain, la canne à sucre et la poussière provenant des excréments d’animaux peuvent cicatriser vos poumons. Le foin moisi peut causer une réaction dans les poumons qui entraîne la formation de cicatrices, tout comme la prolifération de bactéries ou de moisissures dans les humidificateurs et les cuves thermales.
Des maladies telles que la tuberculose, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, la sclérose systémique, la sclérose systémique et la bagassose peuvent également causer des cicatrices pulmonaires.
Cicatrices idiopathiques
Lorsque la cause des cicatrices pulmonaires n’est pas connue, on parle de fibrose pulmonaire idiopathique. Généralement, il s’agit d’un diagnostic lorsque les antécédents professionnels et l’environnement de travail du patient n’indiquent pas de cause claire. Certains médecins croient que les cicatrices peuvent être causées par une infection ou une réaction allergique, mais, selon la Société canadienne du cancer, les bactéries et autres micro-organismes liés à ces conditions ne se trouvent habituellement pas dans les poumons des personnes chez qui on a diagnostiqué une fibrose pulmonaire. La raison de cette connexion est que les cicatrices ont tendance à apparaître après une maladie virale.
Médicaments
Certains médicaments peuvent aussi causer des cicatrices dans les poumons. Selon l’Association pulmonaire du Canada, il a été démontré que la nitiofurantoïne, prescrite pour les infections des voies urinaires, l’amiodarone et certains médicaments prescrits pour combattre le cancer causent des cicatrices dans les poumons.
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