L’agrandissement de l’oreillette gauche du cœur peut être causé par une myriade de troubles, de maladies et de dysfonctionnements différents, mais il s’agit néanmoins d’une condition médicale grave. L’élargissement de l’oreillette est habituellement un effet secondaire de l’un de ces facteurs de causalité et, par conséquent, connaître les symptômes des causes vous aidera à comprendre comment votre oreillette gauche s’est élargie. Comme pour toute condition médicale, en particulier celle qui concerne le cœur, il est impératif de consulter immédiatement un médecin pour un traitement approprié des causes sous-jacentes.
Sommaire de cette fiche pratique
Tension artérielle
Des volumes élevés de sang, une pression artérielle élevée et l’hypertension peuvent tous causer un élargissement de l’oreillette gauche. La plupart des signes et symptômes de l’hypertension artérielle sont « silencieux », c’est-à-dire que la plupart des gens ne se sentent pas malades et ne ressentent aucun effet d’une pression artérielle élevée. Cependant, certaines personnes éprouvent des battements de cœur irréguliers, de la confusion, de la fatigue ou des douleurs thoraciques. La seule façon de le savoir est de faire vérifier votre tension artérielle.
Arrythmie cardiaque
Les arythmies cardiaques, ou battements cardiaques irréguliers, qui sont centrés dans l’oreillette gauche peuvent également provoquer un élargissement de l’oreillette gauche. La fibrillation auriculaire peut être causée par des problèmes dans les impulsions électriques envoyées au cœur qui provoquent un « frémissement » ou fibrillation de l’oreillette gauche, réduisant la puissance de pompage du cœur et permettant au sang de « s’accumuler » à l’intérieur du cœur. De plus, des problèmes dans la valve mitrale – la valve qui relie l’oreillette gauche au ventricule gauche – peuvent causer une fibrillation auriculaire gauche. Dans tous les cas, les patients se sentiront faibles, étourdis, essoufflés, douloureux dans la poitrine et sentiront un battement du cœur.
Génétique
Dans certains cas, surtout chez les nourrissons, une anomalie génétique cause une anomalie dans le cœur ou les tissus environnants, ce qui entraîne l’agrandissement de l’oreillette gauche. Généralement, les nourrissons et les enfants auront de la difficulté à prendre du poids, des infections pulmonaires récurrentes, une teinte bleue sur la peau (appelée cyanose), une respiration rapide et une incapacité à s’exercer. Les adultes éprouveront des palpations (battements de cœur bizarres), un essoufflement et l’incapacité de s’exercer.
Déformation musculaire
Le cœur est un muscle qui peut, dans certains cas, subir un étirement ou une déformation qui affecte sa capacité à pomper le sang. Cette affection, appelée cardiomyopathie, peut entraîner l’agrandissement de l’oreillette gauche, ce qui peut causer un essoufflement, des douleurs ou une pression thoracique, des étourdissements ou des évanouissements et des palpations (battements de cœur irréguliers ou battements de cœur).
Prévention/Solution
Dans certains cas, la prévention de l’hypertrophie auriculaire peut être réalisée en traitant la cause sous-jacente, comme le volume sanguin ou la pression sanguine. Dans le cas d’un excès de volume sanguin, on prescrit des anticoagulants qui peuvent arrêter l’hypertrophie auriculaire, tandis que dans le cas d’hypertension artérielle, la perte de poids, l’exercice et les médicaments pour la tension artérielle peuvent aider.
Dans d’autres cas, comme la déformation ou le dysfonctionnement de la valve mitrale, la chirurgie ou l’ablation (brûlure du tissu cicatriciel de la valve) peut être une option que votre médecin voudra explorer.
Pour les déformations musculaires, les médecins peuvent prescrire des médicaments similaires utilisés pour traiter les patients qui ont souffert d’insuffisance cardiaque, comme les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l’ECA.
Dans certains cas, cependant, comme les anomalies génétiques, il y a très peu d’options en dehors de la chirurgie majeure (ou des chirurgies).
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