Le mélanome sous-unguéal, aussi connu sous le nom de mélanome lentigineux acral, est un type de cancer de la peau qui se produit sous les ongles des doigts ou des orteils. En raison de sa localisation discrète, le cancer est souvent difficile à diagnostiquer, la découverte de sa présence se produisant souvent après qu’il a atteint un stade avancé. Le traitement est généralement relégué à la chirurgie, bien que la chimiothérapie puisse être utilisée pour les cas plus avancés.
Contexte
Le mélanome subungual est très rare et se trouve le plus souvent chez les Afro-Américains et les Asiatiques. Elle représente environ 5 % de tous les cas de mélanome et se produit généralement sur le pouce ou le gros orteil. L’âge médian des personnes touchées par le cancer se situe entre 60 et 70 ans.
Symptômes
Les symptômes du mélanome subungual sont généralement difficiles à trouver en raison de leur présence dans un endroit relativement négligé. Les mélanomes subunguals apparaissent souvent comme une ligne sombre sous l’ongle ; cependant, étant donné la prédisposition de la condition à se produire chez les individus à la peau plus foncée, de telles lignes sous les ongles sont souvent communes et bénignes. Si la strie change de forme ou de couleur, ou si une nouvelle strie apparaît, consultez immédiatement votre médecin. D’autres indications de mélanome subungual avancé incluent un lit d’ongle endommagé ou une hyperpigmentation de la peau.
Traitement
Le traitement du mélanome subungual implique généralement une intervention chirurgicale qui dépend du stade et de la gravité du centre. Si le mélanome n’a pas progressé au-delà d’une profondeur de 1mm, une excision locale large est tout ce qui est nécessaire. Cependant, s’il a dépassé une profondeur de 1 mm, l’excision avec l’ajout d’une biopsie des ganglions lymphatiques est recommandée. Dans le cas où le mélanome est devenu trop avancé, l’ablation chirurgicale complète de l’orteil ou du doigt affecté peut être nécessaire.
Dans certains cas où la chirurgie n’est pas entièrement efficace, la chimiothérapie peut être utilisée. La chimiothérapie fait appel à des médicaments anticancéreux qui attaquent et détruisent les cellules cancéreuses.
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