Traitement des kystes hépatiques

Un kyste hépatique est une petite zone du foie qui ressemblera à une bulle mince ou qui ressemblera à une petite dépression. Un kyste peut être rempli de liquide, ou il peut être vide. Il existe un certain nombre de causes différentes de kystes du foie, mais beaucoup d’entre eux ne sont pas graves et n’affecteront pas la vie du patient. Cependant, dans certains cas, un kyste hépatique peut causer de la douleur et l’obstruction des canaux biliaires. De plus, les kystes causés par une infection bactérienne ou parasitaire peuvent se rompre, ce qui entraîne la propagation de la bactérie ou du parasite dans tout l’abdomen.

Attente vigilante

En général, les kystes hépatiques n’ont pas besoin d’être traités. Bien que les kystes soient à risque d’infection ou de blocage des canaux hépatiques, il n’est généralement pas nécessaire de les traiter jusqu’à ce qu’ils causent des symptômes. En général, les kystes hépatiques qui ne causent pas de symptômes seront diagnostiqués par IRM ou tomodensitométrie, mais peuvent être laissés de côté.

Kystes causés par des parasites

Certains kystes du foie sont le résultat d’une infection par certains parasites, comme les échinocoques. Ce sont de petits vers qui vivent de préférence dans le foie et qui doivent être tués avant tout autre traitement. Pour un kyste hépatique causé par des infections parasitaires, le premier traitement consiste à injecter de l’éthanol dans le kyste hépatique pour tuer les parasites.

Enlèvement chirurgical

Dans le cas où un kyste hépatique cause des symptômes (comme le blocage d’un canal cholédoque ou l’obstruction du flux sanguin), le kyste devra être enlevé. L’ablation chirurgicale d’un kyste hépatique est relativement simple, car le chirurgien enlèvera la zone affectée. Comme le foie est capable de se régénérer, l’organe devrait guérir relativement rapidement.

Infections

Parfois, un kyste hépatique est le résultat d’une infection bactérienne. Dans ces cas, les antibiotiques, comme l’ampicilline et la tétracycline, sont souvent administrés par voie orale pendant quatre semaines pour tenter de combattre l’infection. Si ce traitement ne fonctionne pas, les kystes peuvent devoir être enlevés chirurgicalement.

Essais complémentaires

Dans certains cas, il peut être difficile de faire la distinction entre un kyste hépatique et un cancer du foie à l’IRM. S’il y a une possibilité que le kyste soit le résultat d’une tumeur, le chirurgien obtiendra une biopsie de la région. Ce tissu biopsié peut être visualisé au microscope pour s’assurer qu’il ne s’agit que d’un kyste et non de quelque chose de plus grave.

Ressources intéressantes : 1.